Einmalhandschuhe in der Pflege: Material, Wechsel und Kosten

Wofür Einmalhandschuhe in der Pflege gebraucht werden

Einmalhandschuhe sind nach dem Hilfsmittelverzeichnis Hygiene-Schutzhandschuhe. Sie dienen dem Schutz der Pflegeperson bei der allgemeinen Hygiene, beim Umgang mit Körperausscheidungen, Blut und Sekreten und in anderen Risikosituationen. Die Kommission für Krankenhaushygiene (KRINKO) empfiehlt sie, sobald ein Kontakt mit Ausscheidungen oder Sekreten absehbar ist.

In der häuslichen Pflege betrifft das vor allem die Intimpflege, den Wechsel von Inkontinenzmaterial, das Leeren von Urinflasche oder Steckbecken und das Abdecken kleiner Wunden. Für sterile Arbeiten, etwa am offenen Wundbett, sind unsterile Einmalhandschuhe nicht gedacht.

Nitril, Latex oder Vinyl: die Unterschiede

Für die Materialien gibt es eine amtliche Einordnung. Das Hilfsmittelverzeichnis beschreibt bei den sterilen Einmalhandschuhen der Produktgruppe 19: Naturlatex ist reiß- und dehnfester als synthetischer Latex wie Nitril, dieser wiederum mechanisch belastbarer als Vinyl. Nitril ist stichfester als die anderen Materialien. Handschuhe mit einem „Accepted Quality Level“ (AQL) unter 1,5 gelten dort als ausreichend keimdicht.

Für die Praxis heißt das: Nitril ist eine robuste Wahl ohne Naturlatex. Latex ist besonders reiß- und dehnfest, kann aber Allergien auslösen. Vinyl ist mechanisch am wenigsten belastbar. Für die Pflegebox schreibt das Verzeichnis kein bestimmtes Material vor.

Achten Sie auf die Kennzeichnung. Medizinische Einmalhandschuhe sind Medizinprodukte nach der Normenreihe EN 455, Schutzhandschuhe gegen Chemikalien sind persönliche Schutzausrüstung nach EN 374. Einmalhandschuhe ohne diese Qualität lehnt die KRINKO im Umfeld von Patienten ab.

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Die richtige Größe

Für die Pflegebox verlangt das Hilfsmittelverzeichnis, dass Einmalhandschuhe mit Größen versehen sind. Ein Handschuh soll eng anliegen, ohne an den Fingerspitzen Falten zu werfen. Zu kleine Handschuhe reißen beim Anziehen leichter, zu große rutschen und mindern das Tastgefühl. Die Größenangaben richten sich nach dem Hersteller; probieren Sie im Zweifel zunächst eine Packung aus.

Handschuhe richtig anziehen, wechseln und ablegen

Die KRINKO nennt einfache Regeln, die auch zu Hause gelten. Handschuhe werden nur auf vollständig trockene Hände gezogen. Gewechselt wird immer dann, wenn eigentlich eine Händedesinfektion fällig wäre, also etwa zwischen Intimpflege und dem Anreichen des Essens. Ein Handschuh gehört zu einer einzigen Tätigkeit an einer Person und wird danach entsorgt.

Wie lange man Einmalhandschuhe tragen darf, hängt deshalb nicht von Minuten ab, sondern vom Arbeitsschritt. Nach dem Ausziehen desinfizieren Sie die Hände, weil unbemerkte Löcher oder das Ausziehen selbst die Haut verunreinigen können.

1. Hände vorbereitenHände desinfizieren und vollständig trocknen lassen.
2. AnziehenHandschuh am Bund fassen und überstreifen, ohne die Außenseite mit bloßen Fingern zu berühren.
3. ArbeitenNur eine Tätigkeit an einer Person. Bei Wechsel von „unrein“ zu „rein“ neue Handschuhe nehmen.
4. AusziehenErsten Handschuh außen am Bund greifen und auf links abziehen, mit der behandschuhten Hand festhalten; zweiten von innen abstreifen.
5. Entsorgen und desinfizierenIn den Restmüll geben und die Hände desinfizieren.

Wer zahlt: Pflegekasse oder Krankenkasse?

Für die Pflege zu Hause ist meist die Pflegekasse zuständig. Einmalhandschuhe stehen in der Produktgruppe 54 als Pflegehilfsmittel zum Verbrauch. Das Hilfsmittelverzeichnis sagt dazu: Sie sind keine Leistung der Krankenversicherung, können aber für Pflegebedürftige in häuslicher Laienpflege zu Lasten der Pflegeversicherung abgegeben werden. Voraussetzung ist ein anerkannter Pflegegrad; ein Rezept ist nicht nötig.

Es gibt eine Ausnahme mit Rezept. Die Produktgruppe 19 „Krankenpflegeartikel“ führt unsterile Einmalhandschuhe (19.99.01.0) bei neurogenen Darmentleerungsstörungen, etwa bei Querschnittlähmung, und sterile Einmalhandschuhe (19.99.01.1) beim Katheterisieren der Blase oder beim Absaugen bei Tracheotomie. Dann zahlt die Krankenkasse auf ärztliche Verordnung, unabhängig von den 42 Euro. Die Systematik steht unter Einmalhandschuhe im Hilfsmittelverzeichnis (19.99.01).

Ein Rechenbeispiel zur Menge: Eine Packung enthält 100 Handschuhe, also 50 Paare. Wer viermal täglich ein frisches Paar braucht, verbraucht 120 Paare im Monat und damit fast zweieinhalb Packungen. Handschuhe sind deshalb oft der größte Posten im Monatsbudget. Wie Sie die 42 Euro verteilen, zeigt Pflegebox sinnvoll zusammenstellen.

Wofür es in der häuslichen Pflege gebraucht wird

Beim Waschen, Umlagern und bei der Hilfe auf der Toilette kommt es zu direktem Kontakt. Schutzbekleidung ist deshalb kein Zubehör, sondern Grundausstattung einer häuslichen Pflege.

Die Untergruppe 54.99.01 des Hilfsmittelverzeichnisses fasst diese Produkte zusammen. Wer wissen will, ob ein Artikel dazugehört, findet die Antwort an dieser Nummer.

Warum Sie dafür nichts zahlen

Die häufigste Frage zu Verbrauchsmaterial lautet, warum man es kaufen soll, wenn es die Pflegekasse ohnehin trägt. Die Antwort ist: Man kauft es nicht. Solange die monatliche Zusammenstellung 42 Euro nicht überschreitet, rechnet der Lieferant direkt mit der Pflegekasse ab.

Der Anspruch setzt Pflegegrad 1 oder höher voraus sowie die Versorgung in der eigenen Wohnung. Beide Wege, Direktabrechnung und Kostenerstattung, stehen offen.

Der Betrag ist eine Monatsobergrenze, kein Jahresbudget. Wer drei Monate nichts bestellt, hat danach nicht das Dreifache zur Verfügung.

Im Hilfsmittelverzeichnis

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