Pflegebox: bis 42 Euro im Monat von der Pflegekasse

• 42 Eurojeden Monat neuBis zu diesem Betrag trägt die Pflegekasse die Aufwendungen für Verbrauchsmaterial.§ 40 Abs. 2 SGB XI
• ab Grad 1ohne Pflegegeld-AnspruchDer Anspruch beginnt bei Pflegegrad 1 und ist bei allen fünf Graden gleich hoch.§ 40 Abs. 2, § 15 SGB XI
• 0 EuroEigenanteilSolange die Auswahl 42 Euro im Monat nicht überschreitet, fällt keine Zuzahlung an.§ 40 Abs. 2 SGB XI

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So kommt die Pflegebox ins Haus

1. Pflegegrad liegt vorMindestens Pflegegrad 1 und Pflege in der eigenen Häuslichkeit, durch Angehörige oder einen Pflegedienst.
2. Antrag bei der PflegekasseBeantragt wird die Kostenübernahme für zum Verbrauch bestimmte Pflegehilfsmittel, einmalig und mit Unterschrift.
3. Bescheid der PflegekasseDie Entscheidung kommt schriftlich. Verbindlich ist erst der Bescheid, nicht eine telefonische Auskunft.
4. Monatliche LieferungAbgerechnet wird direkt zwischen Lieferant und Pflegekasse, solange die Obergrenze von 42 Euro eingehalten wird.

Der Antrag ausführlich: Pflegebox beantragen

Wo Sie einsteigen können

Was zu den 42 Euro zählt und was nicht

Quelle: Hilfsmittelverzeichnis des GKV-Spitzenverbands, Produktgruppe 54; § 40 SGB XI, § 33 SGB V.

Warum so viele den Anspruch nicht nutzen

Der häufigste Grund ist ein Irrtum: Viele glauben, es lohne sich erst ab Pflegegrad 2. Bei Pflegegeld und Pflegesachleistung stimmt das, denn die gibt es erst ab Grad 2. Der Anspruch auf Pflegehilfsmittel zum Verbrauch beginnt dagegen schon bei Pflegegrad 1 und ist bei jedem Grad gleich hoch.

Der zweithäufigste Grund ist der Papierweg. Jede Kasse nennt den Antrag etwas anders, und die Suche nach dem richtigen Formular ist der Punkt, an dem die meisten hängenbleiben. Dabei braucht die Pflegekasse in der Regel nur drei Angaben und eine Unterschrift.

Was in die Pflegebox darf: acht Produktarten

Der Begriff Pflegebox steht nicht im Gesetz. Gemeint sind die „zum Verbrauch bestimmten Pflegehilfsmittel“ nach § 40 Abs. 2 SGB XI. Welche Produkte dazu zählen, legt der GKV-Spitzenverband im Pflegehilfsmittelverzeichnis fest, das er nach § 78 Abs. 2 SGB XI als Anlage zum Hilfsmittelverzeichnis führt. Für die Pflegebox ist allein die Produktgruppe 54 maßgeblich.

Die Gruppe 54 umfasst genau acht Produktarten. Alles, was nicht darunter fällt, darf ein Anbieter nicht über die 42 Euro abrechnen. Die Tabelle nennt jede Produktart mit ihrer amtlichen Nummer und dem passenden Produkt aus unserem Produktverzeichnis.

Eine Auswertung der Verzeichnis-Schnittstelle vom 09.10.2026 zeigt eine Besonderheit: Bei sechs der acht Produktarten enthält das Verzeichnis nur Abrechnungspositionen und keine einzelnen Markenprodukte. Einzeln gelistet sind fast nur Desinfektionsmittel (22 Produkte neben 4 Abrechnungspositionen). Bei Handschuhen, Masken oder Schürzen legt das Verzeichnis also keine Marke fest.

Drei häufige Verwechslungen beim Inhalt

Mehrere Anbieterseiten auf der ersten Google-Seite nennen Inkontinenzmaterial oder Pflegecreme als Inhalt einer Pflegebox, einige noch den alten Betrag von 40 Euro. Maßgeblich sind der Gesetzestext und das Hilfsmittelverzeichnis.

• Waschbare Bettschutzeinlagen sind keine Verbrauchsprodukte. Sie stehen als eigene Produktart 51.40.01.4 mit 169 gelisteten Produkten im Verzeichnis (Stand 09.10.2026) und werden als technisches Pflegehilfsmittel gesondert beantragt. Volljährige zahlen dafür 10 Prozent zu, höchstens 25 Euro (§ 40 Abs. 3 SGB XI).
• Inkontinenzvorlagen und Pants gehören zur Produktgruppe 15 (Inkontinenzhilfen). Sie sind Hilfsmittel der Krankenkasse nach § 33 SGB V und laufen über einen eigenen Antrag, nicht über die 42 Euro.
• Creme, Waschlotion und Duschgel sind keine Produktart der Gruppe 54 und daher privat zu zahlen, ein Beispiel ist die Waschlotion im Produktverzeichnis.

Antrag: Form, Fristen und wer ihn stellen darf

Für Pflegehilfsmittel zum Verbrauch genügt nach Angabe des Gesundheitsportals des Bundes ein formloser Antrag bei der Pflegekasse. Apotheken, Versandhändler und Sanitätshäuser dürfen die Antragstellung übernehmen; sie brauchen dafür Ihren ausgefüllten Antrag auf Kostenübernahme.

Empfiehlt der Medizinische Dienst bei der Pflegebegutachtung Pflegehilfsmittel, gilt diese Empfehlung mit Ihrer Zustimmung bereits als Antrag. Darauf weist das Bundesgesundheitsministerium hin. Wer gerade begutachtet wird, kann das Thema also direkt ansprechen.

• Entscheidungsfrist: drei Wochen nach Eingang des Antrags, fünf Wochen, wenn eine Pflegefachperson oder der Medizinische Dienst beteiligt wird (§ 40 Abs. 7 Satz 1 SGB XI).
• Teilt die Pflegekasse bis Fristende keinen hinreichenden Grund für eine Verzögerung mit, gilt die Leistung als genehmigt (§ 40 Abs. 7 Satz 4 SGB XI).
• Die Leistung kann auch als Kostenerstattung erbracht werden (§ 40 Abs. 2 Satz 2 SGB XI).
• Gegen eine Ablehnung ist innerhalb eines Monats Widerspruch möglich. Wie das geht, steht im Ratgeber Antrag abgelehnt.

Die Pflegebox in Zahlen

Wie viele Menschen die Leistung tatsächlich nutzen, nennt der Gesetzentwurf zum Pflegeneuordnungsgesetz: Im Jahr 2025 haben rund 1,2 Millionen Pflegebedürftige der sozialen Pflegeversicherung Pflegehilfsmittel zum Verbrauch in Anspruch genommen, dazu rund 84.000 privat Pflegeversicherte.

Zum Vergleich: Am 31.12.2025 wurden laut Statistik des Bundesgesundheitsministeriums 5.161.367 Leistungsbeziehende der sozialen Pflegeversicherung ambulant versorgt. Rechnerisch nutzte damit weniger als jede vierte zu Hause versorgte Person die Pflegebox. Die Quote ist eine Näherung, weil eine Jahreszahl auf einen Stichtag bezogen wird.

Was das für einen Haushalt bedeutet, zeigt ein Rechenbeispiel: 12 Monate zu je 42 Euro ergeben bis zu 504 Euro im Jahr. Wer den Antrag erst nach drei Monaten stellt, verliert 126 Euro, denn nicht abgerufene Monate lassen sich nicht nachholen.

Privat versichert, Pflegeheim, Kassenwechsel

Privat Pflegeversicherte haben denselben Anspruch. § 23 Abs. 1 SGB XI verpflichtet die private Pflege-Pflichtversicherung zu Leistungen, die nach Art und Umfang gleichwertig sind; an die Stelle der Sachleistung tritt eine Kostenerstattung in gleicher Höhe. Ansprechpartner ist dann das Versicherungsunternehmen, nicht eine Pflegekasse.

Im Pflegeheim gibt es keine Pflegebox. § 40 SGB XI steht im SGB XI unter den Leistungen bei häuslicher Pflege. Zieht die pflegebedürftige Person dauerhaft in ein Heim, endet der Anspruch, und die Lieferung ist zu beenden.

Nach einem Wechsel der Krankenkasse ist eine andere Pflegekasse zuständig. Der Anspruch bleibt gleich hoch, weil er bundesrechtlich geregelt ist. Welche Kasse zuständig ist und wie sie den Antrag nennt, steht im Verzeichnis der Pflegekassen.

Reform-Entwurf 2027: Was die Pflegebox betrifft

Das Bundeskabinett hat am 30.09.2026 den Entwurf eines Pflegeneuordnungsgesetzes beschlossen. Er würde § 40 Abs. 2 SGB XI streichen und Pflegehilfsmittel zum Verbrauch vom Anspruch auf Pflegehilfsmittel ausnehmen. Nach der Begründung sollen Verbrauchsprodukte künftig aus dem Pflegegeld im Umfang eines Entlastungsbudgets bezahlt werden: 380, 630, 890 und 1.080 Euro im Monat für die Pflegegrade 2 bis 5.

Für Pflegegrad 1 sieht der Entwurf kein Entlastungsbudget vor. Eine ausdrückliche Übergangsregel für laufende Bewilligungen haben wir im Entwurf nicht gefunden. Technische Pflegehilfsmittel wie Pflegebett oder Hausnotruf bleiben nach dem Entwurf erhalten.

Häufige Fragen zur Pflegebox

Woher unsere Daten kommen

Die Kassenliste stammt aus der amtlichen Krankenkassenliste des GKV-Spitzenverbands, das Verzeichnis aus dem offiziellen Hilfsmittelverzeichnis nach § 139 SGB V. Alle Geldbeträge und Punktgrenzen sind dem Gesetzestext entnommen und mit Fundstelle angegeben.

Was wir nicht haben, schreiben wir nicht hin. Wir nennen keine Bearbeitungszeiten, keine Ansprechpartner und keine Zusagen zur Bewilligung, denn darüber entscheidet ausschließlich die Pflegekasse.

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Stand 09/2026. Diese Seite gehört zur Einfach zum Angebot GmbH und ist damit kein neutraler Vergleich. Die Rechtsangaben stammen unverändert aus dem Gesetzestext.