Kompressionsstrümpfe von der Krankenkasse: Rezept, Klassen, Mehrkosten und Zuzahlung

Was in Gruppe 17 steht

Die Gruppe 17 umfasst medizinische Kompressionsstrümpfe für Beine und Arme (MKS), medizinische adaptive Kompressionssysteme (MAK), Kompressionsbandagen für Kopf und Thorax bei Lymphödem, Hilfsmittel zur Narbenkompression und Apparate zur Kompressionstherapie. Dazu kommen Abrechnungspositionen für Zubehör, Zusätze, Reparaturen und Wartung.

Das Verzeichnis beschreibt die Kompressionstherapie als in der Regel Langzeitbehandlung, die Sie bei medizinischer Indikation selbst anwenden. Bei den Beinstrümpfen unterscheidet es Wadenstrümpfe, Halbschenkel- und Schenkelstrümpfe, Strumpfhosen, Caprihosen, Bermudahosen, Leggins und Radlerhosen; bei den Armen Ober- und Unterarmstrümpfe, mit und ohne Handteil.

Wann die Krankenkasse zahlt und was nicht zur Kassenleistung gehört

Die Kasse zahlt medizinische Kompressionsstrümpfe bei ärztlicher Verordnung. Die TK schreibt auf ihrer Seite (Stand 30.04.2025), dass sie bei ärztlicher Verordnung die Kosten übernimmt und Sie nur die gesetzliche Zuzahlung tragen; die Strümpfe müssen Sie über einen Vertragslieferanten beziehen. Die Ärztin oder der Arzt legt Strumpfart und Kompressionsklasse fest. Die AOK nennt Venen- und Lymphgefäßerkrankungen als Anlass; die KKH ordnet rundgestrickte Strümpfe den Venenerkrankungen zu, flachgestrickte dem Lymph- und Lipödem.

Nicht jeder Strumpf mit dem Wort „Kompression“ ist ein Hilfsmittel. Das Verzeichnis und die Kassen grenzen ab:

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Klassen und Fertigungsarten: was auf dem Rezept stehen sollte

Das Verzeichnis unterscheidet vier Kompressionsklassen nach dem Ruhedruck an der Fessel, gemessen nach dem HOSY-Verfahren. Je höher die Klasse, desto stärker der Druck. Welche Klasse Sie brauchen, entscheidet die Ärztin oder der Arzt.

• Serienfertigung ist immer angezeigt, wenn die Körpermaße anhand der Größentabellen der Hersteller eine Versorgung erlauben. Sie ist in der Regel rundgestrickt.
• Rundgestrickte Maßanfertigung ist nötig, wenn Serienprodukte wegen Körpermaßen oder -form keine Versorgung ermöglichen.
• Flachgestrickte Maßanfertigung kommt in Betracht, wenn weder Serie noch rundgestrickte Maßanfertigung ausreichen oder wenn bei Lymphödem eine höhere Wandstabilität des Gestricks nötig ist, um Ödemen entgegenzuwirken und Hautfalten besser zu überspannen. Flachgestrickte Strümpfe haben eine Naht.

Der Weg zum Strumpf: Rezept, Vermessen, Wiederversorgung

Das Gesetz lässt Ihnen die Wahl unter den Vertragspartnern der Kasse (§ 33 Abs. 6 SGB V). Die Barmer schreibt, dass für die Abgabe meist ein oder mehrere Termine nötig sind, um Maße zu nehmen und anzuprobieren; ist der Strumpf nicht vorrätig oder eine Maßanfertigung nötig, bestellt ihn der Anbieter und liefert innerhalb weniger Tage.

1. Rezept mit Strumpfart und KlasseDie Ärztin oder der Arzt verordnet die Versorgung und nennt Strumpfart, Kompressionsklasse und gegebenenfalls Maßanfertigung. Bei Einschränkungen, die das Anlegen verhindern, kann eine Strumpfanziehhilfe verordnet werden; siehe Anziehhilfen.
2. Vertragspartner und BeratungGehen Sie mit dem Rezept zu einem Sanitätshaus oder einer Apotheke, die Vertragspartner Ihrer Kasse ist. Die Barmer verpflichtet ihre Vertragspartner, mindestens eine mehrkostenfreie Versorgung anzubieten, die alle Qualitätsanforderungen erfüllt.
3. Vermessen und GenehmigungMaße werden nach dem Maßschema der Güte- und Prüfbestimmungen genommen. Rundgestrickte Versorgungen rechnen Lieferanten bei der KKH direkt ab; für eine erstmalige flachgestrickte Versorgung braucht die KKH eine Genehmigung. Wie Ihre Kasse das regelt, steht in deren Vertrag.
4. Wiederversorgung und WechselversorgungDas Verzeichnis nennt eine Mindesthaltbarkeit von in der Regel 6 Monaten bei gewöhnlicher Nutzung; bei deutlicher Änderung der Körpermaße kann die Folgeversorgung früher begründet sein. Ein zweites Paar zum Wechseln setzt medizinisch begründeten Bedarf voraus (Barmer). Die DAK nennt bei Erstversorgung eine Grundausstattung mit zwei Paar und danach alle sechs Monate ein weiteres Paar.

Zuzahlung, Mehrkosten und Festbeträge

Ab 18 Jahren zahlen Sie 10 Prozent der Kosten, mindestens 5 und höchstens 10 Euro, nie mehr als der Preis (§ 33 Abs. 8, § 61 Satz 1 SGB V). Barmer und KKH nennen die Zuzahlung ausdrücklich „je Hilfsmittel“ und verlangen sie direkt beim Vertragspartner. Die Preise im Beispiel sind erfunden; maßgeblich sind die Preise der Kasse.

Bei rundgestrickten Strümpfen von der Stange und nach Maß gelten Festbeträge: Die DAK übernimmt hier die Kosten bis zur Höhe des jeweiligen Festbetrags; die AOK nennt Festbeträge für rundgestrickte Strümpfe und Vertragspreise für flachgestrickte. Wählen Sie ein Wunschprodukt, zum Beispiel anderer Hersteller, Farbe oder Zusatzeffekt, zahlen Sie die Mehrkosten selbst (§ 33 Abs. 1 SGB V). Die DAK weist darauf hin, dass die Aufzahlung je Vertragspartner unterschiedlich hoch ausfallen kann; die Barmer verlangt, dass der Partner Sie vorher über die Höhe informiert und eine schriftliche Bestätigung einholt.

• Wer die Belastungsgrenze nach § 62 SGB V erreicht, wird befreit, siehe Zuzahlungsbefreiung.
• Wer mehr Paare möchte, als die Kasse zahlt, kann nach Angaben von medi im Fachhandel auch ohne Rezept kaufen und trägt die Kosten selbst.
• Ist das Anziehen wegen Einschränkungen nicht möglich, nennen die Verordnungstipps der KV Baden-Württemberg (Stand Februar 2018) als Möglichkeit, das An- und Ausziehen als häusliche Krankenpflege zu verordnen. Ob das bei Ihnen in Frage kommt, entscheidet die Ärztin oder der Arzt.

Abgrenzung zur Pflegekasse

Kompressionsstrümpfe sind Hilfsmittel nach § 33 SGB V, für die die Krankenkasse zuständig ist. Die Pflegekasse zahlt nach § 40 SGB XI Pflegehilfsmittel; die 42 Euro nach § 40 Abs. 2 gelten für Pflegehilfsmittel zum Verbrauch wie Handschuhe oder Desinfektionsmittel. Beides lässt sich nicht verrechnen, siehe Pflegehilfsmittel oder Hilfsmittel.

Die Systematik dahinter

Die Nummer 17 liest sich von links nach rechts: 17 ist die Produktgruppe. Je weiter rechts eine Ziffer steht, desto konkreter wird das Produkt.

Die Produktgruppe lautet 17 Hilfsmittel zur Kompressionstherapie. Geführt wird das Verzeichnis vom GKV-Spitzenverband. Seine Aufgabe ist die eindeutige Zuordnung von Produkten, damit alle Beteiligten dasselbe meinen.

Eine Ebene tiefer

• Bein (17.06)
• Hand (17.07)
• Arm (17.10)
• Leib/Rumpf (17.11)
• Kopf (17.17)
• Ohne speziellen Anwendungsort/Zusätze (17.99)

Was hier nicht dazugehört

Wer den Antrag an die falsche Stelle richtet, verliert Zeit, aber nicht den Anspruch. Die Kasse leitet in der Regel weiter; schneller ist es, gleich richtig zu adressieren.

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Die Angaben wurden redaktionell zusammengestellt (Stand 09/2026) und ersetzen keine verbindliche Auskunft der Pflegekasse. Eine Bewilligung wird nicht zugesagt.