Badeliege und Badewanneneinsatz: Kasse, Zuzahlung und Indikation

Badeliege oder Badewanneneinsatz: was das Verzeichnis beschreibt

Im Handel meint „Badewanneneinsatz“ sehr Unterschiedliches: Liegen, Rückenstützen, Fußstützen als Wannenverkürzer, Babywannen und sogar Acrylwannen für den Umbau. Das Hilfsmittelverzeichnis ist enger. In der Untergruppe 04.40.04 beschreibt es eine einzige Produktart, 04.40.04.0 Badeliegen. Laut Verzeichnis bestehen sie meist aus einem umlaufenden Rohrrahmen mit wasserdurchlässigem Netzbezug. Die Auflagefläche stützt Rumpf, Kopf und Beine. Rückenlehne und Beinteil sind in der Regel winkelverstellbar, Fixier- und Sicherungsgurte gehören zum Produkt.

Die Schnittstelle des Verzeichnisses führt unter 04.40.04.0 am 09.10.2026 zehn nummerierte Einträge, davon einen als „nicht besetzt“. Das ist unsere Auszählung und sagt nichts über die Lieferbarkeit einzelner Modelle.

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Wer bekommt eine Badeliege? Die Indikation

Das Verzeichnis nennt für die Badeliege einen engen Anwendungsfall: Sie soll die Körperhygiene sichern und das Baden ermöglichen, wenn Versicherte in der Badewanne weder sitzen noch liegen können. Eine Altersgrenze führt die Produktartbeschreibung nicht auf; entscheidend ist die Einschränkung, nicht das Alter. Handelsübliche Wanneneinsätze für Säuglinge dienen dem Baden gesunder Babys und erfüllen die Indikation nicht.

Krankenkasse oder Pflegekasse: bei welcher Kasse Sie den Antrag stellen

Die Untergruppe 04.40.04 steht in Anlage 1 der Richtlinien zu doppelfunktionalen Hilfsmitteln (RidoHiMi, Fassung 24.06.2020). Die Krankenkasse leistet nach § 33 SGB V, wenn die Liege erforderlich ist, um eine Behinderung auszugleichen. Die Pflegekasse leistet nach § 40 SGB XI nur an Pflegebedürftige, also bei vorhandenem Pflegegrad. Wenn beides zutrifft, prüft die Kasse, bei der Sie den Antrag stellen, den Anspruch und entscheidet über die Bewilligung (§ 40 Abs. 5 SGB XI). Eine Zuständigkeitsprüfung zwischen den Kassen bleibt Ihnen erspart.

Die Zuzahlung richtet sich auch dann nach dem SGB V (§ 40 Abs. 5 SGB XI): 10 Prozent des Abgabepreises, mindestens 5 und höchstens 10 Euro, nie mehr als der Preis (§ 61 SGB V). Zuzahlen müssen Sie ab dem 18. Geburtstag; für Kinder und Jugendliche entfällt sie (§ 33 Abs. 8 SGB V).

Was nicht bezahlt wird: Wannenverkürzer, „Wanne in Wanne“ und Zubehör

Die Kassen nennen Badewanneneinsätze und Badewannenverkürzer ausdrücklich unter ihren Bade- und Duschhilfen: Die DAK-Gesundheit führt in ihrer Aufzählung (Seite vom 01.10.2026) Badewanneneinsatz, Badewannenverkürzer und Badeliegen auf, die BARMER (Seite vom 08.09.2026) ebenfalls. Die Verzeichnisnummer 04.40.04 beschreibt aber nur die Badeliege. Fragen Sie deshalb bei einem Verkürzer oder einem Rückenkissen Ihre Kasse nach der Hilfsmittelnummer des Produkts, bevor Sie kaufen.

Der Katalog der Produktgruppe nimmt Nacken- und Schulterpolster, Bade- und Duschmatten sowie Badewanneneinstieghilfen wie Fußbänkchen und Trittstufen ausdrücklich aus der Leistungspflicht aus; sie gelten als Gebrauchsgegenstände des täglichen Lebens (§ 33 Abs. 1 SGB V).

Wer die Wanne dauerhaft verändern will, etwa mit einem eingesetzten Acryleinsatz, baut um. Die Pflegekasse kann bei Pflegebedürftigen subsidiär einen Zuschuss zur Wohnumfeldverbesserung gewähren, bis zu 4.180 Euro je Maßnahme (§ 40 Abs. 4 SGB XI). Das ist eine Kann-Leistung; Näheres bei wohnumfeldverbessernden Maßnahmen.

Antrag und Versorgung: vier Schritte bis zur Badeliege

Eine Badeliege ist ein Produkt mit Gurten und verstellbaren Teilen, das Sie am besten vor der ersten Nutzung ausprobieren. Deshalb gehört die Einweisung zur Versorgung (§ 33 Abs. 1 SGB V).

1. Einschränkung festhaltenLassen Sie von Hausarzt oder Pflegefachperson festhalten, warum Sitzen und Liegen in der Wanne nicht mehr möglich sind. Das Verzeichnis legt diese Frage als Maßstab an.
2. Verordnung oder EmpfehlungEine Verordnung ist nur nötig, soweit Diagnose oder Therapieentscheidung geboten sind (§ 33 Abs. 5a SGB V). Eine Pflegefachperson kann das Hilfsmittel bei der Antragstellung empfehlen; die Empfehlung darf nicht älter als zwei Wochen sein (§ 40 Abs. 6 SGB XI).
3. Antrag stellen und Vertragspartner wählenWählen Sie unter den Vertragspartnern Ihrer Kasse (§ 33 Abs. 6 SGB V); die Kasse übernimmt die vereinbarten Preise (§ 33 Abs. 7). Die Pflegekasse hat drei Wochen Zeit, bei Begutachtung fünf; danach gilt die Leistung ohne begründete Mitteilung als genehmigt (§ 40 Abs. 7 SGB XI).
4. Einweisung und ZuzahlungLassen Sie sich Handhabung, Gurte und Verstellung zeigen, auch für die Pflegeperson. Die Zuzahlung zahlen Sie an die abgebende Stelle.

Einordnung im Verzeichnis

Die Nummer 04.40.04 liest sich von links nach rechts: 04 ist die Produktgruppe, 40 der Anwendungsort, 04 die Untergruppe. Je weiter rechts eine Ziffer steht, desto konkreter wird das Produkt.

Die Produktgruppe lautet 04 Bade- und Duschhilfen. Hinter der Nummerierung steht das Ziel, jedes Produkt eindeutig auffindbar zu machen. Welche Firma es herstellt oder liefert, spielt für die Einordnung keine Rolle.

Produktarten in dieser Position

Wichtige Abgrenzung

Hilfsmittel nach § 33 SGB V und Pflegehilfsmittel nach § 40 SGB XI stehen im selben Verzeichnis, haben aber verschiedene Kostenträger. Das ist der häufigste Grund dafür, dass ein Antrag bei der falschen Stelle landet.

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