Pflegegrade 1 bis 5: Punkte, Leistungen und Verteilung

Der Pflegegrad ergibt sich aus den Gesamtpunkten der Begutachtung. § 15 SGB XI legt die Schwellen fest. Die folgenden Seiten nennen je Grad die Beträge aus dem Gesetzestext.

Leistungen je Pflegegrad im Vergleich

Beträge aus dem Gesetzestext, Rechtsstand 09/2026. Pflegehilfsmittel zum Verbrauch werden auf keine andere Leistung angerechnet.

Gesamtpunkte und Pflegegrad

1. 1ab 12,5 bis unter 27
2. 2ab 27 bis unter 47,5
3. 3ab 47,5 bis unter 70
4. 4ab 70 bis unter 90
5. 5ab 90 bis 100

Gesamtpunkte aus der Begutachtung, Schwellen nach § 15 SGB XI.

Die fünf Pflegegrade im Einzelnen

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Wie sich die Pflegegrade verteilen

Die Statistik des Bundesgesundheitsministeriums zum 31.12.2025 zählt 6.011.267 Leistungsbeziehende der sozialen Pflegeversicherung. Wir haben daraus berechnet, wie viele auf jeden Pflegegrad entfallen und wie viele davon zu Hause versorgt werden.

Zwei Muster fallen auf. Zwei von fünf Pflegebedürftigen haben Pflegegrad 2. Und je höher der Grad, desto seltener die Versorgung zu Hause: Bei Pflegegrad 1 leben 99,7 Prozent ambulant, bei Pflegegrad 5 nur noch knapp die Hälfte.

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Wie der Pflegegrad entsteht: sechs Module, fünf Gewichte

Pflegebedürftig ist, wer wegen gesundheitlicher Beeinträchtigungen der Selbständigkeit dauerhaft Hilfe braucht, voraussichtlich für mindestens sechs Monate (§ 14 Abs. 1 SGB XI). Eine bestimmte Diagnose verlangt das Gesetz nicht. Gemessen wird, was im Alltag nicht mehr allein gelingt.

Die Begutachtung prüft sechs Bereiche. Jeder ergibt gewichtete Punkte, zusammen höchstens 100. Von den Modulen 2 und 3 zählt nur das mit dem höheren Wert (§ 15 Abs. 3 SGB XI). Deshalb ergeben die fünf Gewichte zusammen 100 Prozent.

Wie viele Punkte ein konkreter Alltag ergibt, rechnet der Pflegegrad-Rechner mit den Punktetabellen aus Anlage 1 und 2 zu § 15 SGB XI nach. Ablauf und Vorbereitung des Hausbesuchs beschreibt der Ratgeber Begutachtung durch den Medizinischen Dienst.

Weitere Leistungen je Pflegegrad

Die Tabelle oben nennt die monatlichen Leistungen für die Pflege zu Hause. Daneben hängen Tagespflege, Heimleistung und der Jahresbetrag für Ersatzpflege am Pflegegrad. Pflegegrad 1 erhält dort nur Zuschüsse oder keine Leistung; welche Leistungen bei Pflegegrad 1 gelten, zählt § 28a SGB XI auf.

Ein Rechenbeispiel für Pflegegrad 3 bei Pflege durch Angehörige: 599 Euro Pflegegeld, bis 131 Euro Entlastungsbetrag und bis 42 Euro für Pflegehilfsmittel ergeben bis zu 772 Euro im Monat, also 9.264 Euro im Jahr. Mit dem Gemeinsamen Jahresbetrag von 3.539 Euro für Verhinderungs- und Kurzzeitpflege sind bis zu 12.803 Euro im Jahr möglich, ohne Tagespflege.

Sonderregeln: Kinder, Härtefall und Diagnosen

Bei Kindern vergleicht der Gutachter mit altersentsprechend entwickelten Kindern (§ 15 Abs. 6 SGB XI). Kinder bis 18 Monate werden mit denselben Punkten eine Stufe höher eingestuft: ab 12,5 Punkten Pflegegrad 2, ab 70 Punkten Pflegegrad 5 (§ 15 Abs. 7 SGB XI).

Wer einen außergewöhnlich hohen Hilfebedarf mit besonderen Anforderungen an die Pflege hat, kann Pflegegrad 5 auch unter 90 Punkten erhalten (§ 15 Abs. 4 SGB XI). Die Voraussetzungen legt der Medizinische Dienst Bund in seinen Richtlinien fest.

Bei Krebs, ADHS, Demenz oder anderen Erkrankungen zählt nicht die Diagnose, sondern ihre Folge für den Alltag. Ein Antrag lohnt, sobald Hilfe bei Körperpflege, Mobilität, Medikamenten oder Tagesstruktur voraussichtlich mindestens sechs Monate nötig ist. Typische Konstellationen zeigen die Pflegegrad-Fallbeispiele.

Vom Antrag zum Pflegegrad

Leistungen gibt es nur auf Antrag. Wer im Monat, in dem die Pflegebedürftigkeit eintritt, keinen Antrag stellt, erhält Leistungen erst ab Beginn des Antragsmonats (§ 33 Abs. 1 SGB XI). Ein früher Antrag verschenkt also nichts.

1. Antrag bei der PflegekasseFormlos genügt, zuständig ist die Pflegekasse bei der eigenen Krankenkasse. Wie das konkret geht, steht im Ratgeber Pflegegrad beantragen.
2. BegutachtungDer Medizinische Dienst oder ein beauftragter Gutachter prüft die sechs Module, meist bei einem Hausbesuch.
3. BescheidDie Pflegekasse entscheidet spätestens 25 Arbeitstage nach Eingang des Antrags und schickt das Gutachten mit (§ 18c SGB XI).
4. Widerspruch oder HöherstufungGegen den Bescheid ist binnen eines Monats Widerspruch möglich (§ 84 SGG), siehe Widerspruch Pflegegrad. Verschlechtert sich der Zustand später, hilft ein Antrag auf Höherstufung.

Pflegestufen und Pflegegrade

Bis Ende 2016 gab es drei Pflegestufen. Wer am 31.12.2016 eine Pflegestufe hatte, wurde zum 1. Januar 2017 ohne neuen Antrag und ohne neue Begutachtung in einen Pflegegrad übergeleitet (§ 140 SGB XI). Bei rein körperlichen Einschränkungen ging es eine Stufe nach oben, etwa von Pflegestufe I in Pflegegrad 2. Bei festgestellter eingeschränkter Alltagskompetenz ging es zwei Stufen nach oben.

Wer heute erstmals einen Antrag stellt, wird nur noch nach dem Punktesystem eingestuft. Minutenangaben zur Grundpflege, wie sie manche ältere Seiten noch nennen, spielen dafür keine Rolle mehr.

Reform-Entwurf 2027: neue Punktgrenzen

Der Kabinettsentwurf des Pflegeneuordnungsgesetzes vom 30.09.2026 würde die Schwellen anheben: Pflegegrad 1 ab 15, Pflegegrad 2 ab 30 und Pflegegrad 3 ab 50 Gesamtpunkten. Die Grenzen für Pflegegrad 4 (70) und 5 (90) blieben gleich.

Wer schon eingestuft ist, soll seinen Pflegegrad nach § 142b des Entwurfs nicht allein wegen der neuen Grenzen verlieren. Außerdem wäre die 25-Arbeitstage-Frist für Bescheide vom 1. Januar bis 30. April 2027 ausgesetzt, außer bei besonders dringlichem Entscheidungsbedarf.

Häufige Fragen

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Redaktioneller Stand: 09/2026. Diese Seite informiert, sie entscheidet nicht. Das tut ausschließlich die zuständige Pflegekasse.