DAK Pflegekasse: Pflegeantrag, Beratung und Leistungen

Wer die Pflegekasse der DAK-Gesundheit ist

Die DAK-Gesundheit führt eine eigene Pflegekasse. Das schreibt § 46 SGB XI für jede gesetzliche Krankenkasse vor. Die Pflegekasse hat dieselben Organe wie die Krankenkasse, und ihr Personal ist bei der DAK beschäftigt. Wer bei der DAK krankenversichert ist, muss sich deshalb nirgends gesondert anmelden.

Laut Krankenkassenliste des GKV-Spitzenverbands ist die DAK-Gesundheit bundesweit wählbar. Ihr Zusatzbeitrag beträgt 3,20 %, er betrifft nur die Krankenversicherung. Die Höhe der Pflegeleistungen legt das SGB XI fest. Was sich zwischen Kassen unterscheidet, sind Formulare, Online-Wege, Beratung und Vertragspartner.

Erstantrag bei der DAK: digital, auf Papier oder mit Hilfe

Für den ersten Antrag auf Pflegeleistungen empfiehlt die DAK den digitalen Weg über ihr Online-Formular „Erstmalig Pflegeleistungen beantragen“. Eine vertraute Person darf den Antrag für Sie ausfüllen. Wer lieber auf Papier arbeitet, findet auf der DAK-Seite „Alle Pflegeanträge auf einen Blick“ den „Antrag auf Pflegeleistungen“ als PDF, außerdem Formulare für Höherstufung, Kurzzeitpflege, Verhinderungspflege und Wohnungsumbau.

Zur Bearbeitungszeit schreibt die DAK: in der Regel fünf Wochen, in schweren Pflegesituationen eine Antwort innerhalb weniger Tage. Das passt zur gesetzlichen Obergrenze von 25 Arbeitstagen. Hält die Pflegekasse diese Frist aus eigenem Verschulden nicht ein, muss sie für jede angefangene Woche 70 Euro an Sie zahlen (§ 18c Abs. 5 SGB XI).

Der Antragsmonat zählt. War die Pflegebedürftigkeit schon vorher eingetreten, gibt es Leistungen ab Beginn des Monats, in dem der Antrag eingeht (§ 33 Abs. 1 SGB XI). Rechenbeispiel: Antrag am 20. Juni, Bescheid Ende Juli mit Pflegegrad 3, Pflegebedarf bestand schon seit dem Frühjahr. Das Pflegegeld von 599 Euro steht dann ab 1. Juni zu, also 1.198 Euro für Juni und Juli zusammen.

1. Antrag einreichenOnline-Formular der DAK oder PDF-Antrag. Eine Vollmacht hilft, wenn Angehörige den Schriftverkehr übernehmen.
2. Beratung annehmenNach einem Erstantrag muss die Pflegekasse innerhalb von zwei Wochen einen Beratungstermin anbieten oder einen Gutschein für eine Beratungsstelle ausstellen (§ 7b SGB XI).
3. Begutachtung vorbereitenDer Medizinische Dienst prüft zu Hause, wie selbständig die Person ist. Arztberichte und Medikamentenplan bereitlegen; Hintergrund im Ratgeber Begutachtung.
4. Bescheid prüfenMit dem Bescheid kommt das Gutachten. Passt der Pflegegrad nicht, ist ein Widerspruch möglich.

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Pflegeberatung der DAK: Anspruch und Weg dorthin

Wer Leistungen der Pflegeversicherung erhält oder beantragt hat, hat Anspruch auf eine individuelle Pflegeberatung (§ 7a SGB XI). Die Beraterin oder der Berater erfasst den Hilfebedarf und erstellt einen Versorgungsplan.

Die DAK schreibt dazu: Rufen Sie das DAK-Servicezentrum unter 040 325 325 555 an. Von dort werden Sie mit den Pflegeberaterinnen und Pflegeberatern verbunden, die persönlich oder telefonisch beraten. Pflegekurse vermittelt die DAK ebenfalls. Die Rufnummer ist laut DAK-Kontaktseite rund um die Uhr zum Ortstarif erreichbar. Daneben bietet die DAK Rückrufservice, Videoberatung, Chat und Nachrichtenformular an.

Was die DAK Pflegekasse 2026 zahlt

Die Beträge kommen aus dem SGB XI und sind bei allen gesetzlichen Pflegekassen gleich. Die DAK selbst hat die Erhöhung zum 1. Januar 2025 um 4,5 Prozent auf ihrer Seite dokumentiert, darunter den Anstieg des Entlastungsbetrags von 125 auf 131 Euro und der Pflegehilfsmittel-Pauschale von 40 auf 42 Euro.

Bei der Verhinderungspflege fragen viele nach einem DAK-eigenen Betrag. Den gibt es nicht. Seit Juli 2025 gilt für Verhinderungs- und Kurzzeitpflege ein gemeinsamer Jahresbetrag von bis zu 3.539 Euro ab Pflegegrad 2 (§ 42a SGB XI). Ersatzpflege wird für längstens acht Wochen im Jahr übernommen. Ein Antrag vorab ist nicht nötig, die Kosten müssen aber bis Ende des Folgejahres eingereicht werden (§ 39 SGB XI).

Pflegehilfsmittel über den Hilfsmittellotsen der DAK

Für Pflegehilfsmittel zum Verbrauch übernimmt die DAK nach eigener Angabe zurzeit bis zu 42 Euro im Monat. Beantragt werden sie bei der DAK über einen Vertragslieferanten: Mit dem Hilfsmittellotsen auf dak.de suchen Sie nach Postleitzahl und Umkreis einen Lieferanten. Dieser hat die Antragsformulare, plant mit Ihnen die Versorgung und klärt den Antrag mit der DAK.

Für technische Pflegehilfsmittel übernimmt die DAK die Kosten, wenn die Voraussetzungen erfüllt sind; Versicherte leisten nur die gesetzliche Zuzahlung. Beim Pflegebett schreibt die DAK ausdrücklich, dass kein Eigenanteil anfällt und die Zuzahlung direkt an den Vertragspartner geht. Gesetzlich sind das zehn Prozent, höchstens 25 Euro je Hilfsmittel, ab 18 Jahren (§ 40 Abs. 3 SGB XI).

Was in eine monatliche Box passt und wie der Antrag bei der DAK konkret aussieht, steht auf Pflegebox bei der DAK-Gesundheit und Pflegehilfsmittel bei der DAK beantragen.

Anspruch auf einen Blick

Die Rechtsgrundlage ist § 40 Abs. 2 SGB XI. Danach genügen ein anerkannter Pflegegrad ab Stufe 1 und die Versorgung in der eigenen Häuslichkeit. Wer diese Versorgung übernimmt, lassen Gesetz und Pflegekasse offen.

Wer den Antrag über einen Leistungserbringer stellt, unterschreibt die Kostenübernahme und gibt die Abwicklung ab. Der Anspruch selbst ändert sich dadurch nicht.

Wie viel übernommen wird

Ansparen funktioniert nicht: Die Obergrenze gilt je Kalendermonat und beginnt am Monatsersten wieder bei null.

Statt einer Auszahlung sieht das Gesetz Sachleistung vor, alternativ Kostenerstattung gegen Beleg. Beides deckelt sich bei derselben Obergrenze.

Daten zur Kasse

Mit 3,20 % bewegt sich die Kasse oberhalb des durchschnittlichen Zusatzbeitragssatzes von 3,37 %. Der Zusatzbeitrag betrifft die Krankenversicherung und hat auf den Anspruch nach § 40 Abs. 2 SGB XI keinen Einfluss.

Nach der Krankenkassenliste des GKV-Spitzenverbands ist die DAK-Gesundheit bundesweit geöffnet. Die Wahlmöglichkeit betrifft die Krankenversicherung; die Pflegekasse folgt ihr automatisch.

Die Kasse gehört zur Gruppe der Ersatzkasse. Die Kassenart sagt etwas über die Trägerschaft, nicht über den Leistungsumfang bei Pflegehilfsmitteln zum Verbrauch.

Vom Antrag bis zur Lieferung

Praktisch geht es um ein einziges Formular. Darauf stehen die Daten der pflegebedürftigen Person, wer sie pflegt, wo gepflegt wird, und darunter eine Unterschrift. Mehr verlangt die Pflegekasse in der Regel nicht, weil ihr der Pflegegrad bereits vorliegt.

Beides ist möglich: der eigene Antrag bei der Kasse oder der Weg über uns, bei dem nur eine Unterschrift von Ihnen kommt.

Was enthalten ist

Den Rahmen für die Zusammenstellung steckt die Produktgruppe 54 des amtlichen Hilfsmittelverzeichnisses ab. Diese Seiten gehen für die DAK-Gesundheit ins Detail:

• Pflegebox bei der DAK-Gesundheit: Anspruch, Inhalt und Ablauf
• Pflegehilfsmittel bei der DAK-Gesundheit beantragen: so läuft es
• Bettschutzeinlagen über die DAK-Gesundheit: Anspruch und Abrechnung
• Einmalhandschuhe über die DAK-Gesundheit abrechnen
• Desinfektionsmittel über die DAK-Gesundheit: was übernommen wird
• Masken, Schürzen und Schutzausrüstung über die DAK-Gesundheit

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Andere Kassen im Vergleich

• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der Techniker Krankenkasse
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der Debeka BKK
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der energie-Betriebskrankenkasse
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der EY Betriebskrankenkasse
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der Handelskrankenkasse (hkk)
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der Heimat Krankenkasse
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der HEK - Hanseatische Krankenkasse
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der IKK - Die Innovationskasse

Fragen und Antworten

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• Pflegegrad berechnen

Im Zweifel gilt immer die schriftliche Auskunft der Pflegekasse. Alles andere ist Orientierung, auch diese Seite.

Stand 09/2026. Diese Seite gehört zur Einfach zum Angebot GmbH und ist damit kein neutraler Vergleich. Die Rechtsangaben stammen unverändert aus dem Gesetzestext.