TK Pflegekasse: Antrag, Auszahlung und Leistungen

TK-Pflegeversicherung: was sie mit der Krankenkasse zu tun hat

Viele fragen, ob Pflegekasse und Krankenkasse dasselbe sind. Rechtlich nein, praktisch fast. Nach § 46 SGB XI wird bei jeder Krankenkasse eine Pflegekasse errichtet; sie ist eine eigene Körperschaft, nutzt aber die Organe und Beschäftigten der Krankenkasse. Bei der TK tritt sie unter dem Namen TK-Pflegeversicherung auf.

Die amtliche Krankenkassenliste des GKV-Spitzenverbands führt die Techniker Krankenkasse als bundesweit wählbar mit einem Zusatzbeitrag von 2,69 %. Der Zusatzbeitrag betrifft nur die Krankenversicherung. Welche Pflegeleistungen es gibt und wie hoch sie sind, regelt das SGB XI für alle Kassen gleich.

Pflegegrad bei der TK beantragen

Die TK nennt zwei Wege für den Erstantrag: ihren Onlineantrag zur Pflegeversicherung und das Telefon unter 040 - 460 66 16 00 (montags bis donnerstags 8 bis 18 Uhr, freitags 8 bis 16 Uhr). Familienangehörige, Nachbarn oder Bekannte dürfen den Antrag stellen, wenn Sie ihnen eine Vollmacht geben. Den gleichen Weg nutzen Sie für eine Höherstufung, wenn sich der Zustand seit der letzten Begutachtung verschlechtert hat.

Zur Begutachtung durch den Medizinischen Dienst empfiehlt die TK, dass eine angehörige oder pflegende Person dabei ist, weil sie wichtige Hinweise zum Alltag geben kann. Pflegebedürftig im Sinne des Gesetzes ist, wer voraussichtlich mindestens sechs Monate Hilfe braucht. Ab 12,5 Gesamtpunkten gibt es Pflegegrad 1, ab 27 Punkten Pflegegrad 2 (§ 15 Abs. 3 SGB XI).

Eine Besonderheit, auf die die TK ausdrücklich hinweist: Einen Pflegedienst dürfen Sie schon nutzen, bevor der Pflegegrad feststeht. Sie zahlen zunächst selbst, und nach der Einstufung übernimmt die TK die Kosten rückwirkend. Grundlage ist § 33 SGB XI: Leistungen gibt es ab Antragstellung, wenn die Voraussetzungen zu diesem Zeitpunkt vorlagen.

1. Onlineantrag oder AnrufVersichertennummer bereithalten. Für Bevollmächtigte eine Vollmacht vorbereiten.
2. BeratungsangebotNach einem Erstantrag bekommen Sie innerhalb von zwei Wochen einen Beratungstermin oder einen Beratungsgutschein (§ 7b SGB XI).
3. Hausbesuch des Medizinischen DienstesEine Bezugsperson sollte dabei sein. Der Medizinische Dienst bewertet in Punkten, wie selbständig die Person ist.
4. Mitteilung des PflegegradsNach höchstens 25 Arbeitstagen. Bei einer Verspätung, die die Kasse zu vertreten hat, stehen Ihnen 70 Euro je angefangene Woche zu (§ 18c SGB XI).

Nach dem Bescheid: Auszahlung, Änderungen, PflegePortal

Wer Pflegegeld gewählt hat, bekommt es laut TK unaufgefordert überwiesen, sobald die Leistungszusage vorliegt. Gezahlt wird am letzten Arbeitstag vor Monatsende für den Folgemonat. Das Pflegegeld für November kommt also Ende Oktober. Wer nur Pflegegeld bezieht, muss regelmäßig einen Beratungseinsatz wahrnehmen; sonst kann die TK das Pflegegeld kürzen.

Leistungen lassen sich jederzeit umstellen, etwa von Pflegegeld auf Pflegesachleistung oder eine Kombination. Die TK nimmt das formlos an, per Nachricht über „Meine TK“, in der TK-App oder telefonisch. Sie braucht dafür das Datum der Änderung, Name und Anschrift des Pflegedienstes beziehungsweise Name, Adresse und Geburtsdatum der Pflegeperson.

Im TK-PflegePortal in „Meine TK“ sehen Pflegebedürftige und Angehörige ihre Zahlungen und Budgets, etwa Pflegegeld und Entlastungsbetrag, und reichen Pflege-Rechnungen online ein.

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Kurzzeitpflege bei der TK beantragen

Für die Kurzzeitpflege braucht die TK einen Antrag. Sie stellt ihn als Formular zum Herunterladen bereit; auch die Ärztin oder der Arzt kann ihn ausfüllen. Eingereicht wird er online in der TK-App, über das Postfach in „Meine TK“ mit dem Stichwort Kurzzeitpflege, per Post oder telefonisch.

Ab Pflegegrad 2 zahlt die Pflegeversicherung die Kurzzeitpflege für höchstens acht Wochen im Jahr. Seit 1. Juli 2025 gibt es dafür und für die Verhinderungspflege einen gemeinsamen Jahresbetrag von bis zu 3.539 Euro (§ 42a SGB XI). Ohne Pflegegrad oder bei Pflegegrad 1 kann nach einer schweren Krankheit oder einem Krankenhausaufenthalt die Krankenkasse Kurzzeitpflege übernehmen (§ 39c SGB V). Die TK hat dafür ein eigenes Antragsformular.

• Antrag über die Pflegeversicherung: ab Pflegegrad 2
• Antrag über die Krankenversicherung: ohne Pflegegrad oder mit Pflegegrad 1, nach schwerer Krankheit oder Klinikaufenthalt
• Einreichen: TK-App, Postfach in „Meine TK“, Post oder Telefon 040 - 460 66 16 00
• Abrechnung: Vertragseinrichtungen rechnen laut TK direkt mit der TK ab

Was die TK-Pflegeversicherung 2026 zahlt

Die TK zeigt auf ihren Seiten für jeden Pflegegrad eine eigene Leistungstabelle. Die Beträge stammen aus dem Gesetz und sind bei allen Pflegekassen identisch. Die folgende Übersicht fasst die wichtigsten Monatsbeträge mit den Punktgrenzen nach § 15 SGB XI zusammen.

Pflegehilfsmittel und Hausnotruf bei der TK

Einmalhandschuhe, saugende Bettschutzeinlagen und andere Verbrauchsprodukte bezuschusst die TK-Pflegeversicherung mit insgesamt bis zu 42 Euro im Monat. Den Antrag auf Kostenübernahme müssen Sie laut TK nicht selbst stellen, und es gibt verschiedene Wege, an die Produkte zu kommen. Die gesetzliche Grundlage erlaubt alternativ die Kostenerstattung gegen Beleg (§ 40 Abs. 2 SGB XI).

Technische Pflegehilfsmittel wie Pflegebetten oder Pflegerollstühle zahlt die TK nach eigener Angabe komplett; Sie tragen nur die gesetzliche Zuzahlung von zehn Prozent, höchstens 25 Euro. Einen Hausnotruf gibt es ab Pflegegrad 1, wenn niemand sonst im Notfall Hilfe holen könnte. Er muss bei der TK beantragt werden.

Den Weg zur monatlichen Lieferung beschreiben Pflegehilfsmittel bei der TK beantragen und Pflegebox bei der Techniker Krankenkasse.

Wann der Anspruch besteht

Rechtlich stützt sich alles auf § 40 Abs. 2 SGB XI. Verlangt werden ein Pflegegrad von mindestens 1 und die Versorgung in der eigenen Wohnung oder im Haushalt einer Pflegeperson. Die Person des Pflegenden ist dabei ohne Bedeutung.

Die Pflegekasse prüft, ob die Pflege in der eigenen Häuslichkeit stattfindet. Bei vollstationärer Pflege im Heim entfällt der Anspruch, weil die Einrichtung das Material stellt.

Was die Pflegekasse zahlt

Was in einem Monat nicht abgerufen wird, ist weg. Ein Übertrag in den Folgemonat ist gesetzlich nicht vorgesehen.

Eine Auszahlung als Geld ist nicht vorgesehen. Das Gesetz spricht von Aufwendungen der Pflegekassen, nicht von einem Betrag für die Versicherten.

Daten zur Kasse

Der Zusatzbeitrag von 2,69 % liegt unter dem Durchschnitt von 3,37 %. Der Zusatzbeitrag betrifft die Krankenversicherung und hat auf den Anspruch nach § 40 Abs. 2 SGB XI keinen Einfluss.

Nach der Krankenkassenliste des GKV-Spitzenverbands ist die Techniker Krankenkasse bundesweit geöffnet. Die Wahlmöglichkeit betrifft die Krankenversicherung; die Pflegekasse folgt ihr automatisch.

Die Kasse gehört zur Gruppe der Ersatzkasse. Die Kassenart sagt etwas über die Trägerschaft, nicht über den Leistungsumfang bei Pflegehilfsmitteln zum Verbrauch.

Der Weg zum Antrag

Weil der Anspruch bundesrechtlich geregelt ist, unterscheidet sich das Verfahren zwischen den Kassen kaum. Gestellt wird ein Antrag auf Kostenübernahme; er braucht die Versichertendaten, die Pflegeperson, den Ort der Pflege und eine Unterschrift. Danach entscheidet die Kasse schriftlich.

Beides ist möglich: der eigene Antrag bei der Kasse oder der Weg über uns, bei dem nur eine Unterschrift von Ihnen kommt.

Der Inhalt im Überblick

Grundlage für die Zusammenstellung sind die Produktarten, die das Hilfsmittelverzeichnis unter 54 führt. Diese Seiten gehen für die Techniker Krankenkasse ins Detail:

• Pflegebox bei der Techniker Krankenkasse: Anspruch, Inhalt und Ablauf
• Pflegehilfsmittel bei der Techniker Krankenkasse beantragen: so läuft es
• Bettschutzeinlagen über die Techniker Krankenkasse: Anspruch und Abrechnung
• Einmalhandschuhe über die Techniker Krankenkasse abrechnen
• Desinfektionsmittel über die Techniker Krankenkasse: was übernommen wird
• Masken, Schürzen und Schutzausrüstung über die Techniker Krankenkasse

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Andere Kassen im Vergleich

• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der BKK_DürkoppAdler
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der BKK-Würth
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der BKK24
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der BMW BKK
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der Bosch BKK
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der Continentale Betriebskrankenkasse
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der Debeka BKK
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der energie-Betriebskrankenkasse

Was oft gefragt wird

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Wer unsicher ist, fragt am besten direkt bei der zuständigen Stelle nach. Der Anruf dauert weniger lang als die Suche nach der passenden Formulierung im Netz.

Die Angaben wurden redaktionell zusammengestellt (Stand 09/2026) und ersetzen keine verbindliche Auskunft der Pflegekasse. Eine Bewilligung wird nicht zugesagt.