AOK Rheinland-Pfalz/Saarland Pflegekasse: Antrag und Kontakt

Sitz, Zuständigkeit und Kontakt

Das AOK-Impressum führt die AOK Rheinland-Pfalz/Saarland als Körperschaft des öffentlichen Rechts mit Sitz in Eisenberg. Für Briefe nennt die Kasse eine eigene Postanschrift in Koblenz. Laut Krankenkassenliste des GKV-Spitzenverbands ist sie in Rheinland-Pfalz und im Saarland wählbar; der Zusatzbeitrag liegt bei 2,47 %. Er betrifft nur die Krankenversicherung.

Die AOK ist auch Pflegekasse, genauer: Nach § 46 SGB XI ist bei ihr eine eigene Pflegekasse errichtet, die Personal und Anschrift der AOK nutzt. Wer bei der AOK Rheinland-Pfalz/Saarland krankenversichert ist, ist dort automatisch pflegeversichert. Die Pflegeleistungen legt das SGB XI für alle Kassen gleich fest: Pflegegrade und Leistungen.

Pflegeantrag im Formularcenter

Die AOK Rheinland-Pfalz/Saarland nutzt einen Antrag auf Leistungen der Pflegeversicherung für drei Fälle: erstmals Pflegeleistungen, eine Höherstufung oder die Änderung bewilligter Leistungen. Ausgefüllt wird er im Online-Formularcenter der Kasse. Die AOK veranschlagt dafür etwa zehn Minuten und nennt vorab eine Checkliste.

Leistungen gibt es ab dem Antragsmonat (§ 33 Abs. 1 SGB XI). Die Pflegekasse muss spätestens 25 Arbeitstage nach Eingang entscheiden (§ 18c SGB XI). Nach einem Erstantrag bietet sie innerhalb von zwei Wochen Pflegeberatung an (§ 7b SGB XI). Die Pflegeberatung der AOK Rheinland-Pfalz/Saarland erreichen Sie über die AOK vor Ort; die Pflegefallmanagerinnen und -manager helfen auch beim Ausfüllen. Mehr zur Begutachtung durch den Medizinischen Dienst.

• Name, Anschrift und Versichertennummer der pflegebedürftigen Person
• Name und Anschrift der Pflegeperson, des Pflegedienstes oder der Einrichtung
• Bankverbindung, wenn Sie Pflegegeld beantragen
• Name, Anschrift und Aktenzeichen anderer Leistungsträger, falls Sie dort schon Pflegeleistungen beziehen
• bei Beihilfeanspruch: Beihilfebescheid als Datei (jpg, png oder pdf)
• als Betreuer oder Bevollmächtigter: Ihr Name, Ihre Anschrift sowie Betreuerausweis oder Vollmacht als Datei

Pflegehilfsmittel und Verhinderungspflege

Auf aok.de schreibt die AOK für alle Pflegekassen der AOK-Gemeinschaft: Pflegehilfsmittel zum Verbrauch können ohne Rezept beantragt werden, mit einem formlosen Schreiben mit Name, Geburtsdatum, Versichertennummer sowie Art und Umfang. Einfacher ist ein Leistungserbringer mit Versorgungsvertrag, etwa eine Apotheke oder ein Sanitätshaus, der den Antrag in der Regel für Sie stellt. Alternativ kaufen Sie selbst, etwa in der Drogerie, und reichen die Belege ein. Erstattet werden bis 42 Euro im Monat (§ 40 Abs. 2 SGB XI). Den Ablauf mit Vertragspartner beschreibt Pflegehilfsmittel bei der AOK Rheinland-Pfalz/Saarland beantragen.

Für die Verhinderungspflege stellt die AOK Rheinland-Pfalz/Saarland ein eigenes Formular bereit: den „Antrag auf Erstattung der Kosten für eine Verhinderungspflege“. Empfänger ist die AOK in 56040 Koblenz. Eine regionale Besonderheit gibt es bei Hilfsmitteln der Krankenkasse: Wer ein Gerät erhalten hat, das am Stromnetz läuft, kann die Stromkosten online erstatten lassen. Dazu braucht die AOK eine Kopie der Stromrechnung, die Gerätedaten und die Betriebsstunden; ohne Betriebsstundenzähler, etwa beim Elektrorollstuhl, gibt es eine Pauschale.

Reform 2027

Die Bundesregierung plant mit dem Pflegeneuordnungsgesetz Änderungen ab 2027, die auch die Pflegehilfsmittel zum Verbrauch betreffen. Bis zum Beschluss gelten die Beträge des SGB XI unverändert.

Wann der Anspruch besteht

Der Anspruch auf zum Verbrauch bestimmte Pflegehilfsmittel steht in § 40 Abs. 2 SGB XI. Er setzt einen anerkannten Pflegegrad ab Stufe 1 voraus und verlangt, dass die Pflege in der eigenen Häuslichkeit stattfindet. Wer pflegt, spielt keine Rolle.

Die Bewilligung erfolgt schriftlich. Wird abgelehnt, steht der Widerspruch offen, in der Regel innerhalb eines Monats nach Zugang des Bescheids.

Was die Pflegekasse zahlt

Der Betrag ist eine Monatsobergrenze, kein Jahresbudget. Wer drei Monate nichts bestellt, hat danach nicht das Dreifache zur Verfügung.

Wer die Frage nach der Auszahlung stellt, meint meist die Kostenerstattung. Die gibt es, das freie Verfügen über den Betrag nicht.

Was über die Kasse bekannt ist

Mit 2,47 % liegt der Zusatzbeitrag deutlich unter dem durchschnittlichen Zusatzbeitragssatz von 3,37 %. Der Zusatzbeitrag betrifft die Krankenversicherung und hat auf den Anspruch nach § 40 Abs. 2 SGB XI keinen Einfluss.

Geöffnet ist die AOK Rheinland-Pfalz/Saarland-Die Gesundheitskasse nach der amtlichen Liste in: Rheinland-Pfalz, Saarland. Der Anspruch auf Pflegehilfsmittel ist davon unabhängig und bundesweit gleich.

Die Kasse gehört zur Gruppe der Allgemeine Ortskrankenkasse (AOK). Die Kassenart sagt etwas über die Trägerschaft, nicht über den Leistungsumfang bei Pflegehilfsmitteln zum Verbrauch.

Der Weg zum Antrag

Praktisch geht es um ein einziges Formular. Darauf stehen die Daten der pflegebedürftigen Person, wer sie pflegt, wo gepflegt wird, und darunter eine Unterschrift. Mehr verlangt die Pflegekasse in der Regel nicht, weil ihr der Pflegegrad bereits vorliegt.

Wer den Papierweg nicht mag, gibt ihn ab. Vier Schritte, eine Unterschrift, danach läuft die monatliche Lieferung. Der Anspruch bleibt derselbe.

Der Inhalt im Überblick

Welche Artikel zählen, steht in der Produktgruppe 54 des Verzeichnisses nach § 139 SGB V. Diese Seiten gehen für die AOK Rheinland-Pfalz/Saarland-Die Gesundheitskasse ins Detail:

• Pflegebox bei der AOK Rheinland-Pfalz/Saarland-Die Gesundheitskasse: Anspruch, Inhalt und Ablauf
• Pflegehilfsmittel bei der AOK Rheinland-Pfalz/Saarland-Die Gesundheitskasse beantragen: so läuft es
• Bettschutzeinlagen über die AOK Rheinland-Pfalz/Saarland-Die Gesundheitskasse: Anspruch und Abrechnung
• Einmalhandschuhe über die AOK Rheinland-Pfalz/Saarland-Die Gesundheitskasse abrechnen
• Desinfektionsmittel über die AOK Rheinland-Pfalz/Saarland-Die Gesundheitskasse: was übernommen wird
• Masken, Schürzen und Schutzausrüstung über die AOK Rheinland-Pfalz/Saarland-Die Gesundheitskasse

Anspruch in einer Minute prüfen

Alle elf AOKs mit Zuständigkeit nach Bundesland, Servicenummern und dem Antragsweg stehen im AOK-Überblick.

Weitere Kassen

• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der AOK Rheinland/Hamburg - Die Gesundheitskasse
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der AOK Sachsen-Anhalt - Die Gesundheitskasse
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der AOK - Die Gesundheitskasse für Niedersachsen
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der AOK - Die Gesundheitskasse in Hessen
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der AOK Baden-Württemberg
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der AOK Bayern - Die Gesundheitskasse
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der AOK Bremen / Bremerhaven
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der AOK Nordost - Die Gesundheitskasse

Fragen und Antworten

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Im Zweifel gilt immer die schriftliche Auskunft der Pflegekasse. Alles andere ist Orientierung, auch diese Seite.

Hinweis: Diese Seite ist redaktionell und nicht amtlich. Ob im Einzelfall ein Anspruch besteht, entscheidet die Pflegekasse. Angaben mit Stand 09/2026.