AOK PLUS Pflegekasse: Kontakt, Rechnungen und Leistungen

Ist die AOK PLUS auch die Pflegekasse?

Ja, im praktischen Sinn. Rechtlich ist die Pflegekasse eine eigene Körperschaft, die nach § 46 SGB XI bei der Krankenkasse errichtet wird; die AOK-Seiten nennen sie „AOK-Pflegekasse“. Wer bei der AOK PLUS krankenversichert ist, ist dort automatisch pflegeversichert. Die AOK beschreibt das so, dass die AOK-Pflegekasse bei der AOK-Gesundheitskasse angesiedelt ist und meist dieselbe Anschrift nutzt.

Die Krankenkassenliste des GKV-Spitzenverbands führt die AOK PLUS als regional geöffnet für Sachsen und Thüringen, mit einem Zusatzbeitrag von 3,10 %. Der Zusatzbeitrag gehört zur Krankenversicherung. Pflegegeld, Entlastungsbetrag oder die 42 Euro für Pflegehilfsmittel sind gesetzlich festgelegt und hängen nicht von der Kasse ab.

Kontakt und Online-Pflegeberatung der AOK PLUS

Eine Besonderheit der AOK PLUS ist die Online-Pflegeberatung per Video. Sie schicken über ein Kontaktformular Ihren Terminwunsch und bekommen eine Bestätigung mit dem Link zur Beratung. Im Gespräch lassen sich laut AOK PLUS gemeinsam mit der Pflegeberaterin oder dem Pflegeberater Formulare ausfüllen, Anträge herunterladen und Dokumente austauschen. Nötig sind ein Gerät mit Mikrofon und Lautsprecher und eine stabile Internetverbindung.

Daneben gibt es die AOK-Pflegeberatung zu Hause oder in der Filiale und die Pflegestützpunkte. Der gesetzliche Anspruch auf Pflegeberatung ergibt sich aus § 7a SGB XI. Die zentrale kostenfreie Servicenummer der AOK PLUS steht auf der AOK-Seite „Servicenummern“; Pflegedienste und Pflegeheime in Ihrer Nähe findet der AOK-Pflegenavigator.

Anträge und Rechnungen bei der AOK-Pflegekasse einreichen

Für Pflegeleistungen nennt die AOK einen klaren Vorrang: Am schnellsten und sichersten gehen Anträge über das Onlineportal „Meine AOK“, wo Sie Unterlagen hochladen. Per Post steht die richtige Adresse in der Regel im Kopf des Antragsbogens. Fehlt sie, schicken Sie an die Anschrift Ihrer AOK vor Ort, adressiert an die AOK-Pflegekasse. Über einen Pflegegrad-Antrag muss die Pflegekasse spätestens 25 Arbeitstage nach Eingang entscheiden (§ 18c SGB XI).

Rechnungen, etwa für den Entlastungsbetrag oder die Verhinderungspflege, reichen Sie ebenfalls über „Meine AOK“ oder per Post ein. Für die Erstattung von Nachbarschaftshilfe hält die AOK ein eigenes Formular bereit. Der Entlastungsbetrag wird gegen Belege erstattet; einen Antrag vorab braucht es dafür nicht (§ 45b Abs. 2 SGB XI). Verhinderungspflege lässt sich bis Ende des Folgejahres abrechnen (§ 39 SGB XI).

• Online: Upload in „Meine AOK“ (App oder Web) – laut AOK der schnellste Weg
• Post: Anschrift aus dem Kopf des Antragsbogens, sonst AOK vor Ort mit dem Zusatz „AOK-Pflegekasse“
• Persönlich: in einer Filiale der AOK PLUS
• Bei Fragen: Online-Pflegeberatung per Video oder AOK-Pflegeberatung vor Ort

Leistungen der AOK-Pflegekasse 2026

Die AOK listet für die häusliche Pflege Pflegegeld, Pflegesachleistung, Pflegehilfsmittel und die Förderung für den Wohnungsumbau. Neben den monatlichen Beträgen gibt es Leistungen, die je Maßnahme oder je Jahr gelten. Für Umbauten, etwa Haltegriffe im Bad, zahlt die Pflegekasse bis 4.180 Euro je Maßnahme; leben mehrere Pflegebedürftige zusammen, bis 16.720 Euro (§ 40 Abs. 4 SGB XI). Rechenbeispiel: Zwei Pflegebedürftige in einer Wohnung können für dieselbe Maßnahme zusammen bis 8.360 Euro bekommen.

Pflegegeld gibt es ab Pflegegrad 2: 347, 599, 800 oder 990 Euro im Monat (§ 37 SGB XI). Für Pflegegrad 1 bleiben unter anderem Entlastungsbetrag, Pflegehilfsmittel, Wohnumfeldzuschuss und Pflegeberatung.

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Pflegehilfsmittel bei der AOK PLUS

Auf ihrer Formularseite schreibt die AOK, dass Sie Pflegehilfsmittel oder Hilfsmittel in der Regel ohne eigenen Antrag erhalten und die Kostenübernahme nur in manchen Fällen beantragt werden muss. In der Praxis heißt das: Eine Apotheke oder ein Sanitätshaus mit AOK-Vertrag stellt den Antrag und rechnet direkt ab. Ein Rezept ist für Pflegehilfsmittel nicht nötig. Wer Verbrauchsprodukte selbst kauft, bekommt sie gegen Beleg bis 42 Euro im Monat erstattet.

Für technische Pflegehilfsmittel trägt die AOK-Pflegekasse die Kosten bis auf einen Eigenanteil von zehn Prozent, höchstens 25 Euro. Über einen Antrag auf Pflegehilfsmittel muss die Kasse binnen drei Wochen entscheiden, bei Beteiligung einer Pflegefachperson oder des Medizinischen Dienstes binnen fünf Wochen; ohne begründete Mitteilung gilt er als genehmigt (§ 40 Abs. 7 SGB XI). Mehr dazu auf Pflegehilfsmittel bei der AOK PLUS beantragen und Pflegebox bei der AOK PLUS.

Anspruch auf einen Blick

Alles beruht auf § 40 Abs. 2 SGB XI. Der Anspruch entsteht mit Pflegegrad 1 und setzt voraus, dass zu Hause gepflegt wird. Auf die Person, die pflegt, kommt es dabei ausdrücklich nicht an.

Für den Antrag braucht die Pflegekasse in der Regel drei Angaben: wer gepflegt wird, wer pflegt und wo gepflegt wird. Der Pflegegrad liegt ihr bereits vor.

Was die Pflegekasse zahlt

Was in einem Monat nicht abgerufen wird, ist weg. Ein Übertrag in den Folgemonat ist gesetzlich nicht vorgesehen.

Der Betrag lässt sich nicht aufs Konto überweisen. Möglich ist die Kostenerstattung: Wer selbst kauft und Belege einreicht, bekommt die Kosten bis zur Obergrenze zurück.

Die Kasse im Überblick

Der Zusatzbeitrag von 3,10 % liegt im Bereich des Durchschnitts von 3,37 %. Der Zusatzbeitrag betrifft die Krankenversicherung und hat auf den Anspruch nach § 40 Abs. 2 SGB XI keinen Einfluss.

Geöffnet ist die AOK PLUS - Die Gesundheitskasse für Sachsen und Thüringen nach der amtlichen Liste in: Sachsen, Thüringen. Der Anspruch auf Pflegehilfsmittel ist davon unabhängig und bundesweit gleich.

Die Kasse gehört zur Gruppe der Allgemeine Ortskrankenkasse (AOK). Die Kassenart sagt etwas über die Trägerschaft, nicht über den Leistungsumfang bei Pflegehilfsmitteln zum Verbrauch.

Der Weg zum Antrag

Die Kasse entscheidet auf Antrag und schriftlich. Für den Antrag reichen in aller Regel vier Angaben: Versichertendaten, Pflegeperson, Ort der Pflege, Unterschrift. Danach ist das Thema für den Haushalt erledigt, solange sich an der Situation nichts ändert.

Beides ist möglich: der eigene Antrag bei der Kasse oder der Weg über uns, bei dem nur eine Unterschrift von Ihnen kommt.

Was enthalten ist

Grundlage für die Zusammenstellung sind die Produktarten, die das Hilfsmittelverzeichnis unter 54 führt. Diese Seiten gehen für die AOK PLUS - Die Gesundheitskasse für Sachsen und Thüringen ins Detail:

• Pflegebox bei der AOK PLUS - Die Gesundheitskasse für Sachsen und Thüringen: Anspruch, Inhalt und Ablauf
• Pflegehilfsmittel bei der AOK PLUS - Die Gesundheitskasse für Sachsen und Thüringen beantragen: so läuft es
• Bettschutzeinlagen über die AOK PLUS - Die Gesundheitskasse für Sachsen und Thüringen: Anspruch und Abrechnung
• Einmalhandschuhe über die AOK PLUS - Die Gesundheitskasse für Sachsen und Thüringen abrechnen
• Desinfektionsmittel über die AOK PLUS - Die Gesundheitskasse für Sachsen und Thüringen: was übernommen wird
• Masken, Schürzen und Schutzausrüstung über die AOK PLUS - Die Gesundheitskasse für Sachsen und Thüringen

Anspruch in einer Minute prüfen

Alle elf AOKs mit Zuständigkeit nach Bundesland, Servicenummern und dem Antragsweg stehen im AOK-Überblick.

Weitere Kassen

• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der AOK Rheinland-Pfalz/Saarland-Die Gesundheitskasse
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der AOK Rheinland/Hamburg - Die Gesundheitskasse
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der AOK Sachsen-Anhalt - Die Gesundheitskasse
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der AOK - Die Gesundheitskasse für Niedersachsen
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der AOK - Die Gesundheitskasse in Hessen
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der AOK Baden-Württemberg
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der AOK Bayern - Die Gesundheitskasse
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der AOK Bremen / Bremerhaven

Fragen und Antworten

Mehr zum Thema

• Pflegebox bei der AOK PLUS
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• Entlastungsbetrag richtig verwenden
• Wohnumfeldverbessernde Maßnahmen
• Pflegeberatung nach § 7a SGB XI
• Pflegegrad beantragen

Vieles klingt komplizierter, als es ist. Zwischen Pflegegrad und Lieferung stehen genau zwei Schritte: Antrag und Zusage.

Redaktioneller Stand: 09/2026. Diese Seite informiert, sie entscheidet nicht. Das tut ausschließlich die zuständige Pflegekasse.