Pronova BKK Pflegekasse: Anträge, Pflegehilfsmittel und Beratung

Pflegegrad bei der Pronova BKK beantragen

Die Pronova BKK Pflegekasse ist nach § 46 SGB XI bei der Pronova BKK errichtet; Versicherte sind dort automatisch pflegeversichert. Laut Krankenkassenliste des GKV-Spitzenverbands ist die Pronova BKK bundesweit wählbar, ihr Zusatzbeitrag liegt bei 3,70 %. Er gilt für die Krankenversicherung; die Pflegeleistungen legt das SGB XI für alle Kassen gleich fest, siehe Pflegegrade und Leistungen.

Den Pflegegrad beantragen Sie mit dem „Antrag auf Leistungen der Pflegeversicherung“ (Version 01-1125). Darin kreuzen Sie Erstantrag oder Höherstufungsantrag an und wählen die gewünschte Leistung: vollstationäre Pflege, Sachleistung durch einen Pflegedienst, Kombinationsleistung oder Pflegegeld. Für Angehörige, die den Antrag stellen, gibt es ein eigenes Vollmachtsformular. Leistungen gibt es ab dem Antragsmonat (§ 33 Abs. 1 SGB XI); die Entscheidung muss spätestens 25 Arbeitstage nach Eingang fallen (§ 18c SGB XI).

Verhinderungspflege: der Gemeinsame Jahresbetrag

Wer bei der Pronova BKK Verhinderungspflege beantragen will, findet kein eigenes Formular dieses Namens. Die Kasse nutzt den „Antrag auf Leistungen aus dem Gemeinsamen Jahresbetrag“ für Verhinderungs- und Kurzzeitpflege. Hintergrund ist § 42a SGB XI, der beide Leistungen ab Pflegegrad 2 zu einem gemeinsamen Budget von bis zu 3.539 Euro je Kalenderjahr zusammenfasst. Im Formular nennen Sie den Grund: Urlaub der Pflegeperson, Übergang nach einem stationären Aufenthalt, Krankheit der Pflegeperson oder Entlastung bei Überforderung. Mehr zum Budget erklärt Gemeinsamer Jahresbetrag, zum Ablauf Verhinderungspflege.

Pflegehilfsmittel: der Antrag der Pronova BKK

Die Pflegekasse übernimmt für verbrauchbare Pflegehilfsmittel pauschal bis zu 42 Euro im Monat (§ 40 Abs. 2 SGB XI). Am einfachsten gehen Sie zu einem zugelassenen Vertragspartner wie einer Apotheke oder einem Sanitätshaus: Sie müssen nicht in Vorleistung gehen, der Partner rechnet direkt ab. Kontaktdaten nennt die Kasse auf Nachfrage. Alternativ kaufen Sie im Drogeriemarkt und reichen Rechnung oder Quittung zur Erstattung ein.

Der Antrag auf verbrauchbare Pflegehilfsmittel listet jedes Produkt mit seiner Positionsnummer aus dem Hilfsmittelverzeichnis, Produktgruppe 54. Mit Ihrer Unterschrift bestätigen Sie, dass der Leistungserbringer Sie zu geeigneten, mehrkostenfreien Produkten beraten hat und dass Sie Kosten über dem Höchstbetrag selbst tragen. Waschbare Bettschutzeinlagen laufen über Produktgruppe 51, unter Abzug der gesetzlichen Zuzahlung. Technische Hilfsmittel wie Hausnotruf, Pflegebett oder Urinflasche beantragen Sie formlos; eine ärztliche Verordnung ist nicht zwingend.

• Den Bezug über einen Vertragspartner beschreibt Pflegehilfsmittel bei der Pronova BKK beantragen.
• Hinweis der Kasse: Sie entscheiden selbst, wer Sie versorgt; die Pronova BKK gibt keine Daten weiter und ruft nicht an, um Produkte zu verkaufen.

Pflegeberatung und Kontakt

Die Pflegeberatung der Pronova BKK ist kostenfrei und findet nach Ihrer Wahl zu Hause, in einer Pflegeeinrichtung, im Krankenhaus oder im Service-Center statt. Die Kasse empfiehlt die Beratung zu Hause im Beisein der pflegebedürftigen Person. Die Beraterinnen und Berater helfen beim Beantragen von Pflegeleistungen und Hilfsmitteln, geben eine Liste zugelassener Pflegedienste und unterstützen bei der Suche nach einem Kurzzeitpflegeplatz. Ist ein Treffen nicht möglich, gibt es Videoberatung über Laptop, Tablet oder Smartphone. Pflegeheime und Pflegedienste finden Sie außerdem im BKK PflegeFinder.

• Pflegeberatung: 0214 32296-4929, pflegeberatung@pronovabkk.de
• Post für Pflegeanträge: Pronova BKK Pflegekasse, 67058 Ludwigshafen
• Online: Pronova BKK-App, Rückrufformular und Service-Center-Suche auf pronovabkk.de
• Hinweis der Kasse: per E-Mail keine Auskunft zu personenbezogenen Daten

Anspruch auf einen Blick

Der Anspruch auf zum Verbrauch bestimmte Pflegehilfsmittel steht in § 40 Abs. 2 SGB XI. Er setzt einen anerkannten Pflegegrad ab Stufe 1 voraus und verlangt, dass die Pflege in der eigenen Häuslichkeit stattfindet. Wer pflegt, spielt keine Rolle.

Für den Antrag braucht die Pflegekasse in der Regel drei Angaben: wer gepflegt wird, wer pflegt und wo gepflegt wird. Der Pflegegrad liegt ihr bereits vor.

Was die Pflegekasse zahlt

Der Betrag ist eine Monatsobergrenze, kein Jahresbudget. Wer drei Monate nichts bestellt, hat danach nicht das Dreifache zur Verfügung.

Statt einer Auszahlung sieht das Gesetz Sachleistung vor, alternativ Kostenerstattung gegen Beleg. Beides deckelt sich bei derselben Obergrenze.

Die Kasse im Überblick

Mit 3,70 % liegt der Zusatzbeitrag deutlich über dem Durchschnitt von 3,37 %. Der Zusatzbeitrag betrifft die Krankenversicherung und hat auf den Anspruch nach § 40 Abs. 2 SGB XI keinen Einfluss.

Nach der Krankenkassenliste des GKV-Spitzenverbands ist die Pronova BKK bundesweit geöffnet. Die Wahlmöglichkeit betrifft die Krankenversicherung; die Pflegekasse folgt ihr automatisch.

Die Kasse gehört zur Gruppe der Betriebskrankenkasse (BKK). Die Kassenart sagt etwas über die Trägerschaft, nicht über den Leistungsumfang bei Pflegehilfsmitteln zum Verbrauch.

Vom Antrag bis zur Lieferung

Weil der Anspruch bundesrechtlich geregelt ist, unterscheidet sich das Verfahren zwischen den Kassen kaum. Gestellt wird ein Antrag auf Kostenübernahme; er braucht die Versichertendaten, die Pflegeperson, den Ort der Pflege und eine Unterschrift. Danach entscheidet die Kasse schriftlich.

Sie können den Antrag selbst stellen oder ihn uns überlassen. In beiden Fällen zahlen Sie nichts, weil die Pflegekasse trägt.

Der Inhalt im Überblick

Welche Produkte in Frage kommen, legt die Produktgruppe 54 des Hilfsmittelverzeichnisses fest. Diese Seiten gehen für die Pronova BKK ins Detail:

• Pflegebox bei der Pronova BKK: Anspruch, Inhalt und Ablauf
• Pflegehilfsmittel bei der Pronova BKK beantragen: so läuft es
• Bettschutzeinlagen über die Pronova BKK: Anspruch und Abrechnung
• Einmalhandschuhe über die Pronova BKK abrechnen
• Desinfektionsmittel über die Pronova BKK: was übernommen wird
• Masken, Schürzen und Schutzausrüstung über die Pronova BKK

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Andere Kassen im Vergleich

• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der R+V Betriebskrankenkasse
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der Salus BKK
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der SECURVITA BKK
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der Siemens-Betriebskrankenkasse (SBK)
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der SKD BKK
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der Südzucker BKK
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der TUI BKK
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der vivida bkk

Was oft gefragt wird

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Vieles klingt komplizierter, als es ist. Zwischen Pflegegrad und Lieferung stehen genau zwei Schritte: Antrag und Zusage.

Stand 09/2026. Diese Seite gehört zur Einfach zum Angebot GmbH und ist damit kein neutraler Vergleich. Die Rechtsangaben stammen unverändert aus dem Gesetzestext.