IKK Südwest Pflegekasse: Anträge, Hotline und Pflegehilfsmittel

Pflegekasse und Krankenkasse bei der IKK Südwest

Die Pflegekasse hat sehr viel mit der Krankenkasse zu tun: Nach § 46 SGB XI wird sie bei jeder Krankenkasse errichtet und nutzt deren Organe und Personal. Wer bei der IKK Südwest krankenversichert ist, ist dort automatisch pflegeversichert. Ansprechpartner, Kundencenter und Telefon sind dieselben.

Der Zusatzbeitrag von 3,87 % gehört zur Krankenversicherung. Die Pflegeleistungen selbst sind im SGB XI für alle gesetzlichen Pflegekassen gleich hoch; welche Beträge je Pflegegrad gelten, zeigt Pflegegrade und Leistungen.

Pflegegrad bei der IKK Südwest beantragen

Die IKK Südwest stellt ihre Pflegeanträge als PDF zum Herunterladen bereit. Sie füllen das passende Formular aus und geben es bei der Kasse ab. Für den ersten Antrag gibt es einen Erstantrag, mit dem Sie Pflegegeld, Pflegesachleistung, Kombinationsleistung, stationäre Pflege oder Leistungen in einer Einrichtung der Behindertenhilfe beantragen. Ist der Hilfebedarf gestiegen, nutzen Sie den Antrag auf Erhöhung des Pflegegrades. Für Fragen zum Antrag ist die Pflege-Hotline da.

Leistungen gibt es ab dem Monat, in dem der Antrag eingeht (§ 33 Abs. 1 SGB XI). Über den Pflegegrad muss die Pflegekasse spätestens 25 Arbeitstage nach Eingang entscheiden (§ 18c SGB XI). Innerhalb von zwei Wochen nach einem Erstantrag bietet sie Pflegeberatung an (§ 7b SGB XI). Was bei der Begutachtung passiert, erklärt Begutachtung durch den Medizinischen Dienst.

Pflegehilfsmittel zum Verbrauch bei der IKK Südwest

Anspruch haben Versicherte mit Pflegegrad, deren Pflege zu Hause oder in einer Wohngemeinschaft stattfindet. Die IKK Südwest übernimmt monatlich höchstens 42 Euro (§ 40 Abs. 2 SGB XI). Eine ärztliche Verordnung ist nicht nötig, eine gesetzliche Zuzahlung fällt nicht an. Aufzahlen müssen Sie nur, wenn Sie ausdrücklich Produkte über dem Standard des Hilfsmittelverzeichnisses wählen oder die Pauschale überschreiten.

Die Versorgung läuft über einen Vertragspartner der Kasse, zum Beispiel eine Apotheke oder ein Sanitätshaus. Der Leistungserbringer hat in der Regel ein Formblatt für die Kostenübernahme. Auf diesem legen Sie Menge und Zusammensetzung innerhalb der Monatspauschale fest und können sie monatlich anpassen. Einen Lieferanten finden Sie über die Vertragspartnersuche der IKK Südwest oder die Kundenberatung. Mehr zur Zusammenstellung: Pflegebox-Inhalt zusammenstellen.

Mitaufnahme bei Reha der Pflegeperson

Eine Leistung, die viele pflegende Angehörige nicht kennen: Nimmt die Pflegeperson eine stationäre Vorsorge- oder Reha-Maßnahme in Anspruch, kann die pflegebedürftige Person nach Angabe der IKK Südwest seit 1. Juli 2024 in derselben Einrichtung versorgt werden. Besteht kein Anspruch gegenüber der Krankenkasse, erstattet die Pflegekasse der Einrichtung die Kosten für Pflege, Betreuung, Behandlungspflege, Unterkunft, Verpflegung und Investitionskosten.

Bezahlt wird nach dem durchschnittlichen Gesamtheimentgelt der Kurzzeitpflege im jeweiligen Bundesland. Die IKK Südwest veröffentlicht die Werte für 2025 in Rheinland-Pfalz und im Saarland. Ein Beispiel mit den Werten 2025: Drei Wochen Mitaufnahme bei Pflegegrad 3 im Saarland entsprechen 21 × 155,75 Euro, also 3.270,75 Euro, die die Pflegekasse der Einrichtung erstattet.

Kontakt und Beratung

Für alle Fragen zu Pflegeleistungen, Antragstellung, Pflegezeit und zur Suche nach einem Pflegeheimplatz nennt die IKK Südwest ihre Pflege-Hotline. Daneben gibt es die allgemeine telefonische Beratung, eine E-Mail-Adresse, ein Kontaktformular, Videotelefonie und Kundencenter vor Ort. Für die Pflegeberatung verweist die Kasse außerdem auf die Pflegestützpunkte im Saarland und in Rheinland-Pfalz. Pflegende Angehörige können einen Online-Pflegekurs der IKK Südwest nutzen.

• IKK-Pflege-Hotline: 0681 3876-2300, Mo bis Do 8 bis 18 Uhr, Fr 8 bis 17 Uhr
• Telefonische Beratung allgemein: 0681 3876-1000
• E-Mail: service@ikk-sw.de
• Team Hilfsmittel Homecare bei Verkaufsanrufen: 06131 495-3186
• Online: Kontaktformular und Videotelefonie auf ikk-suedwest.de

Wann der Anspruch besteht

Der Anspruch folgt aus § 40 Abs. 2 SGB XI und hat genau zwei Voraussetzungen: einen Pflegegrad ab Stufe 1 und die Pflege zu Hause. Eine bestimmte Pflegeperson oder ein Pflegedienst wird nicht vorausgesetzt.

Der Antrag heißt bei den meisten Kassen Kostenübernahme für zum Verbrauch bestimmte Pflegehilfsmittel. Er wird einmal gestellt und gilt dann fortlaufend, solange die Voraussetzungen bestehen.

Wie viel übernommen wird

Der Betrag ist eine Monatsobergrenze, kein Jahresbudget. Wer drei Monate nichts bestellt, hat danach nicht das Dreifache zur Verfügung.

Der Betrag lässt sich nicht aufs Konto überweisen. Möglich ist die Kostenerstattung: Wer selbst kauft und Belege einreicht, bekommt die Kosten bis zur Obergrenze zurück.

Was über die Kasse bekannt ist

Der Zusatzbeitrag von 3,87 % gehört zu den höheren Werten; der Durchschnitt liegt bei 3,37 %. Der Zusatzbeitrag betrifft die Krankenversicherung und hat auf den Anspruch nach § 40 Abs. 2 SGB XI keinen Einfluss.

Geöffnet ist die IKK Südwest nach der amtlichen Liste in: Hessen, Rheinland-Pfalz, Saarland. Der Anspruch auf Pflegehilfsmittel ist davon unabhängig und bundesweit gleich.

Die Kasse gehört zur Gruppe der Innungskrankenkasse (IKK). Die Kassenart sagt etwas über die Trägerschaft, nicht über den Leistungsumfang bei Pflegehilfsmitteln zum Verbrauch.

Der Weg zum Antrag

Das Verfahren läuft in drei Schritten ab: Antrag einreichen, Bescheid erhalten, Versorgung starten. Die Kasse braucht dafür die Versichertennummer, den Namen der Pflegeperson, die Pflegeadresse und eine Unterschrift. Den Pflegegrad hat sie bereits in der Akte.

Sie können den Antrag selbst stellen oder ihn uns überlassen. In beiden Fällen zahlen Sie nichts, weil die Pflegekasse trägt.

Diese Produkte zählen dazu

Die Auswahl richtet sich nach den Produktarten der Gruppe 54 im Hilfsmittelverzeichnis. Dazu zählen: saugende Bettschutzeinlagen zum Einmalgebrauch, Einmalhandschuhe, Fingerlinge, medizinische Gesichtsmasken, FFP2-Masken, Schutzschürzen, Schutzservietten und Desinfektionsmittel für Hände und Flächen.

Die Auswahl richtet sich nach dem tatsächlichen Bedarf und lässt sich in der Regel monatlich anpassen. Welche Produkte konkret zur Verfügung stehen, steht auf der Produktübersicht.

• Alle Produkte der Pflegebox im Überblick
• Produktgruppe 54 im Hilfsmittelverzeichnis
• Pflegebox sinnvoll zusammenstellen
• So läuft der Antrag

Anspruch in einer Minute prüfen

Andere Kassen im Vergleich

• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der energie-Betriebskrankenkasse
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der EY Betriebskrankenkasse
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der Handelskrankenkasse (hkk)
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der Heimat Krankenkasse
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der HEK - Hanseatische Krankenkasse
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der KARL MAYER BKK
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der Kaufmännische Krankenkasse - KKH
• Pflegebox und Pflegehilfsmittel bei der KNAPPSCHAFT

Was oft gefragt wird

Mehr zum Thema

• Pflegegrad beantragen: Ablauf und Unterlagen
• Pflegehilfsmittel zum Verbrauch
• Pflegebox beantragen
• Kurzzeitpflege
• Pflegegrade und Leistungen
• Reform-Entwurf 2027 und die 42 Euro

Der häufigste Fehler ist nicht der falsche Antrag, sondern der nicht gestellte. Der Anspruch entsteht nicht von selbst.

Redaktioneller Stand: 09/2026. Diese Seite informiert, sie entscheidet nicht. Das tut ausschließlich die zuständige Pflegekasse.